Гиперплазия предстательной железы

Такое заболевание как гиперплазия предстательной железы, относится к опухоли доброкачественного характера. Довольно часто её так и называют: ДГПЖ или, просто, аденома. Эти два понятия обозначают одно и то же и выражаются в разрастании и образовании узелков в периуретральном отделе простаты, которые, в последствии, ведут к обструкции мочевыводящих путей.
Гиперплазия предстательной железы занимает, пожалуй, первое место по распространённости у мужчин в возрастной категории после 50 лет. Достаточно сказать, что половина 50-ти летних мужчин страдают этим недугом. А в 80-ти летней возрастной категории, гиперплазия предстательной железы поражает до 90% мужчин.

До недавнего времени лечение гиперплазии предстательной железы было только оперативным, однако, сейчас мы все больше применяем медикаментозные, нехирургические методы.

Причины возникновения гиперплазии предстательной железы

Основной причиной развития гиперплазии предстательной железы являются возрастные гормональные изменения в организме мужчин. Чем старше мужчина, тем сильнее нарушается метаболизм тестостерона (мужской половой гормон) и тем больше увеличивается уровень содержания в крови эстрогенов (женских половых гормонов). Также важное значение имеет активность этих гормонов непосредственно в простате.
Гиперплазия предстательной железы именно развивается, а не появляется. Это процесс накопления, который может длиться не один десяток лет. Сначала появляются микроскопические узелки, которые очень медленно увеличиваются до более значительных размеров, и только тогда начинают проявляться симптомы. На ранних стадиях гиперплазию предстательной железы можно обнаружить только путём УЗИ простаты. Причём, чем раньше выявить болезнь, тем лечение будет иметь более благоприятный прогноз.

Довольно редко гиперплазия предстательной железы протекает в одиночку. Гораздо чаще, наряду с ней, возникают осложнения, такие как цистит, мочекаменная болезнь, гематурия, уже оговариваемый простатит, пиелонефрит, орхоэпидидимит, гидронефроз, ХПН, уретрит, хроническая задержка мочи и так далее.

Симптомы гиперплазии предстательной железы

• Первая стадия (I).
  Мужчина жалуется на слабую струю во время мочеиспускания. Сам процесс мочеиспускания затруднён, но при этом отмечается чувство сильного позыва к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.
• Вторая стадия (II).
  Струя мочи становится совсем вялая, тонкая, после процесса мочеиспускания появляется чувство незаконченного акта мочеиспускания, как будто хочется ещё, а мочи нет. Это происходит в результате того, что мочевой пузырь, из-за гиперплазии предстательной железы, не может опорожниться полностью, что ведёт к острой задержке мочи и как следствие нарушению почечной функции.
• Третья стадия (III).
  Это самая сложная степень гиперплазии предстательной железы. Развивается парадоксальная ишурия, то есть, при наполненном мочевом пузыре нет никаких позывов к мочеиспусканию из-за отсутствия мышечного тонуса. При этом мочевыводящие каналы расширяются, а моча начинает постоянно капать из уретры.

Лечение гиперплазии предстательной железы в Запорожье

Разумеется, что лучше всего начать лечение гиперплазии предстательной железы на самых ранних стадиях. Для этого следует мужчинам из группы риска, а именно тем, кому исполнилось 50 лет и выше, проходить раз в год профилактический осмотр с целью раннего выявления и начала своевременного лечения гиперплазии предстательной железы.

До недавнего времени лечебная тактика в отношении аденомы предстательной железы была общепринятой: оперативной, особенно на 2 и 3 стадиях. Последние 20 лет путем активного изучения причин и механизмов развития, клинического течения ДГПЖ происходит широкое внедрение медикаментозных (неоперативных) способов лечения. Это уже несколько поколений препаратов, блокирующих процесс развития (гиперплазии) аденомы простаты, облегчающих акт мочеиспускания и растительного происхождения, которые при адекватном применении дают временный или стойкий положительный результат.
Практикующий уролог Горбатый Н.А хорошо знаком с различными методами диагностики и лечения гиперплазии предстательной железы, поэтому выбор тактики ведения в конкретной клинической ситуации у нас оптимален.
В нашей практике выбор метода лечения для каждого пациента предполагает всестороннее осмысление аспектов заболевания и оптимизацию баланса между терапевтическим эффектом и возможными осложнениями или противопоказаниями того или иного метода.
Мы рекомендуем оперативное лечение больным, прогноз лечения которых, по данным лабораторно-инструментального обследования, не позволяет ожидать достаточного клинического эффекта от применения консервативных методов или если уже проведенная терапия не дает необходимого результата. В остальных случаях, как первый этап возможна консервативная терапия, вид и характер которой определяем по результатам детального урологического обследования.
При выборе метода лечения мы руководствуемся возрастом пациента, его общим соматическим состоянием, половой функцией и заинтересованностью больного в ее сохранении. Например, мужчинам 40-60 лет с сохраненной половой функцией и больным старше 80 лет с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, целесообразно назначаем медикаментозную терапию.

Если у Вас появились вопросы по лечению гиперплазии предстательной железы, позвоните мне